病例社交：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立性脉络膜黑色素增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等重申，患者多表现为相机脉络膜黑色素色素沉着病因。亦同，美国查尔斯顿大学疗养院的 Lauren 等分享了一可有相似的双眼孤立性脉络膜黑色素增高病因，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Max Brief Reports 杂志。

患者成年人，24 岁，有色人种英裔，无主诉患者，既往无面部传染病两书。牙科检查发现双眼后极部色素沉着。双眼视力 20/30，眼压也就是说。无白癜风和全身恶性，眼前节也就是说，无葡萄膜哑和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着病因，眼睛 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着病因（由此可知 1）。借助于 OCT 发现双眼明显的脉络膜加厚，视网膜层无明显持续性（由此可知 2）。

由此可知 1 为借助于冲印：眼睛 3 点钟（左由此可知）和右眼 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫性色素沉着病因

由此可知 2 为借助于 OCT 由此可知像：双眼脉络膜加厚，视网膜层也就是说

脉络膜黑色素增高病因须要考虑的鉴别诊断以外：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，弥漫性脉络膜卵巢癌，双眼弥漫性葡萄膜黑色素增生以及本文引用的孤立性脉络膜黑色素增高。

由于患者多无主诉患者，仅通过牙科检查发现持续性，目前古籍报道的相机孤立性脉络膜黑色素增高病可有较少，双眼病因为数不多 4 可有，两可有为拉丁美洲人，两可有为白种，以外为 43～60 岁。本文报道的患者为最年轻的有色人种患者。未来还须要要来得多的临床试验和秘密组织生物化学研究进一步认识该病的发生发展，以及是否会缩减葡萄膜卵巢癌的风险。

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编辑： 杨洁